Home

About the Cyprus Celiac Association

About celiac

Activities

Links

Gluten-free life

Discussion

Contact



M.S.Jacovides Group
lifePharma
lifePharma
Melissa Gluten Free products Thermomix M&S

  Κοιλιοκάκη, τα βασικά που πρέπει να γνωρίζουμε ...
   English text follows: All the basics you need to know about Coeliac Disease ...

    Τι είναι η Κοιλιοκάκη;

    Η κοιλιοκάκη είναι μια χρόνια, κληρονομική, αυτοάνοσος πάθηση. Το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά στην κατανάλωση γλουτένης. Η γλουτένη είναι πρωτεϊνη που υπάρχει στα δημητριακά σιτάρι, σίκαλη και κριθάρι, όπως και σε όλα τα παράγωγα τους. Το αποτέλεσμα της αυτοάνοσης αντίδρασης στη γλουτένη είναι η προοδευτική καταστροφή του βλεννογόνου του λεπτού εντέρου. Η επιφάνεια του λεπτού εντέρου γίνεται επίπεδη με αποτέλεσμα τη φτωχή απορρόφηση θρεπτικών ουσιών από την διατροφή. Η σιδηροπενική αναιμία, η οστεοπόρωση, η μειωμένη ανάπτυξη στα παιδιά είναι μερικά από τα συχνά επακόλουθα.

    Ποιά είναι η διαφορά μεταξύ κοιλιοκάκης, δυσανεξίας, ή αλλεργίας στην γλουτένη;

    Η κοιλιοκάκη είναι μία κληρονομική, χρόνια κατάσταση υγείας. Η αλλεργία στην γλουτένη ή η δυσανεξία στην γλουτένη μπορεί να είναι παροδική, δηλαδή μπορεί να μην διαρκέσει για όλη την διάρκεια ζωής του ατόμου, και επίσης δεν προκαλεί την καταστροφή στο λεπτό έντερο όπως η κοιλιοκάκη. Τα άτομα με κοιλιοκάκη έχουν αυξημένο ρίσκο για υποσιτισμό, γαστροεντερικές καρκινοπάθειες, και για άλλες αυτοάνοσες ασθένειες όπως διαβήτη τύπου 1 ή παθήσεις του θυρεοειδή αδένα. Τα άτομα με δυσανεξία στην γλουτένη ή με αλλεργία στην γλουτένη έχουν τον ίδιο κίνδυνο για αυτές τις παθήσεις όπως ένα υγιές άτομο.

    Ποιά είναι τα συμπτώματα της Κοιλιοκάκης;

    Δυστυχώς η κοιλιοκάκη δεν έχει καλά ποσοστά έγκαιρης διάγνωσης λόγω απουσίας συμπτωμάτων στα περισσότερα άτομα. Μία πρόσφατη μελέτη έδειξε ότι 1 στους 133 ασυμπτωματικούς και 1 στους 56 με συμπτώματα είχαν διαγνωστεί με κοιλιοκάκη. Κοινά συμπτώματα αποτελούν πόνο και φουσκώματα στην κοιλιακή χώρα, αυξημένα εντερικά αέρια, διάρρεια ή δυσκοιλιότητα και απώλεια βάρους. Τα κύρια συμπτώματα στα άτομα με δυσανεξία στην γλουτένη αποτελούν αέρια, πόνο / φούσκωμα στην κοιλιά και διάρρεια. Τα συμπτώματα της αλλεργίας στην γλουτένη είναι εξάνθημα, συριγμός, φούσκωμα στα χείλη, κοιλιακός πόνος και διάρροια.

    Ποιοί διαγνωστικοί μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση της κοιλιοκάκης;

    Οι αιματολογικές εξετάσεις που δείχνουν τα επίπεδα ορισμένων αντισωμάτων που συνδέονται με την αυτοάνοση απάντηση στη γλουτένη είναι το πρώτο στάδιο προς την διάγνωση της κοιλιοκάκης. Τα θετικά αποτελέσματα αυτών των αντισωμάτων από μόνα τους δεν είναι αρκετό για την τελική διάγνωση. Η βιοψία του λεπτού εντέρου θεωρείται ο χρυσός κανόνας της διάγνωσης. Η βιοψία πρέπει να γίνεται από ένα έμπειρο γαστρεντερολόγο. Διαγνωστικοί μέθοδοι για την δυσανεξία στην γλουτένη βρίσκονται υπό μελέτη.

    Ποια είναι η θεραπεία της κοιλιοκάκης;

    Η μοναδική θεραπεία για την αντιμετώπιση της κοιλιοκάκης είναι η απόλυτη αποφυγή της γλουτένης στην διατροφή. Το άτομο με κοιλιοκάκη πρέπει να εκπαιδεύεται από έμπειρη/ο κλινική/ό διαιτολόγο για τα απαγορευμένα και επιτρεπώμενα δημητριακά και για την χρήση διατροφικών ετικέτων στα τρόφιμα ή άλλα προϊόντα που μπορεί να περιέχουν γλουτένη. Τα βιομηχανοποιημένα τρόφιμα παραμένουν η μεγαλύτερη πρόκληση διότι δεν φέρουν σήμανση κατά πόσο περιέχουν ή όχι γλουτένη. Ένα προϊόν που εκ φύσεως δεν περιέχει γλουτένη μπορεί να ¨μολυνθεί¨ με γλουτένη λόγω της επεξεργασίας μαζί με άλλα προϊόντα που περιέχουν γλουτένη, όπως για παράδειγμα η βρώμη. Άλλες μεγάλες προκλήσεις στην ζωή του ατόμου με κοιλιοκάκη είναι οι εξόδοι στα εστιατόρια ή πάρτυς, τα ταξίδια και επίσης η αγορά φαρμάκων και συμπληρωμάτων διατροφής. Ένα προϊόν θεωρείται ελεύθερο γλουτένης εάν περιέχει ίσον ή λιγότερο από 20 χιλιοστόγραμμα ανά κιλό (parts per million) γλουτένης. Η ανεχτικότητα σε ίχνη γλουτένης διαφέρει μεταξύ των ατόμων με δυσανεξία στην γλουτένη αλλά τα άτομα με κοιλιοκάκη πρέπει να αποφεύγουν την γλουτένη αυστηρά.

    Ξένια Αβερκίου, MS, RD, Κλινική Διαιτολόγος και μέλος του Συνδέσμου Κοιλιοκάκης Κύπρου


    All the basics you need to know about Coeliac Disease ...

    What is Coeliac Disease?

    Coeliac disease (CD) is a chronic, hereditary, autoimmune disease. The trigger to the autoimmune response is gluten. Gluten is a protein found in the grains, wheat, rye, barley, and their byproducts. Other grains and food products, such as oats, may be contaminated by gluten, unless certified as gluten free. The result of this autoimmune response to gluten is the progressive destruction of the lining of the small intestine. The surface of the small intestine becomes flat and irritated and results in poor nutrient absorption from foods, thus leading to health complications such as iron deficiency anemia, osteoporosis, slow growth in children, etc.

    What is the difference between coeliac disease, gluten intolerance and wheat allergy?

    Coeliac disease is a hereditary, chronic condition. Gluten intolerance (GI) and wheat allergy may be transient, meaning the allergy and the intolerance may go away at some point of one?s lifespan. GI does not cause the damage to the small intestine that CD does. People with CD are at a higher risk for malnutrition, due to the small intestine damage, for gastrointestinal cancers and for other autoimmune diseases such as type 1 diabetes and hypothyroid. People with GI are not at a higher risk for these conditions than a healthy person, but should follow the same gluten free diet as people with CD.

    What are the symptoms of Coeliac Disease?

    Unfortunately CD often goes undiagnosed due to the lack of symptoms for most people. One recent study showed that 1 in 133 asymptomatic subjects and 1 in 56 subjects with symptoms were diagnosed with CD. Common symptoms for both CD and GI include abdominal pain and distention, rumbling of the stomach, diarrhea or constipation, weight loss, and flatulence. Symptoms of wheat allergy can include rash, wheezing, lip swelling, abdominal pain and diarrhea.

    What diagnostic methods are used to detect Coeliac Disease?

    Serologic (blood) testing is the initial screening tool, showing the levels of certain antibodies linked to the autoimmune response to gluten. The gold standard of CD diagnosis is the biopsy of the small intestine. A positive antibody test alone is not enough to assure CD, and biopsy of the small intestine, performed by a gastroenterologist, must confirm that. Diagnostic tools for GI are still under investigation.

    What is the treatment?

    The only treatment for CD, and for gluten intolerance, is the total removal of gluten from the diet. The person living with CD must receive nutrition education, by a clinical dietitian, in order to learn which grains are prohibited or allowed, and must learn to read all nutrition labels of products to detect possible gluten sources. Packaged foods remain a challenge in many countries since they do not identify gluten free products. Products that may be naturally free of gluten may still contain traces of gluten due to the production process. Eating out to restaurants, parties, or even during hospital stays, traveling and medications can also be a great challenge to people living with CD and GI. A naturally gluten-free food is one that has less or equal to 20 parts per million (PPM) of gluten. Tolerance to traces of gluten varies greatly among individuals with GI, but people with CD should follow strict avoidance of gluten.

    Written by: Xenia Averkiou, MS, RD, Clinical Dietitian and member of Cyprus Coeliac Association

Σύνδεσμος Κοιλιοκάκης Κύπρου
Τ.Θ. 29637, 1621 Λευκωσία,  e-mail: CyprusCoeliac@gmail.com